認識貧血

認識貧血藥劑主任吳錦生博士

貧血是指血液中血紅素（Hemoglobin, Hb）含量不足的現象，而血紅素是紅血球細胞中負責攜帶氧氣的分子。依世界衛生組織頒布的標準，每百毫升血液中，男性的血紅素濃度應超過14公克（14g/dl），女性則應超過12公克（12g/dl），如果低於此標準就是有貧血現象。病人會有臉色蒼白、頭昏眼花、疲倦頭痛、視力模糊、呼吸困難等症狀。但貧血的類型有許多種，應該經由醫師檢查，診斷出貧血類型後再對症下藥。

『缺鐵性貧血』是最常見的貧血種類，血紅素的核心元素就是鐵，而鐵質的攝取量減少或慢性的出血，就會引起缺鐵性貧血，缺鐵性貧血除了要注意鐵質的補充，如非月經量太大，應即檢查是否有潛在性出血的可能性（尤其是消化道、痔瘡出血），另外也要多攝取蛋白質、維生素B12和葉酸。

『巨胚紅血球性貧血』是因攝取的食物中缺乏製造血紅素的葉酸和維生素B12，動物肝臟及綠色蔬菜都含豐富的這兩種元素，可有效改善症狀。

『自體免疫性貧血』常發生在有自體免疫性疾病之病人（如全身性紅斑性狼瘡），因在血液中產生的抗體會破壞紅血球，紅血球破裂，數目減少，血紅素量降低即造成貧血。病患可考慮接受類固醇治療或輸血。

『地中海型貧血』是先天性貧血症的一種，主因生產血紅素的基因異常，導致紅血球變小，血紅素量降低而造成貧血。由異常基因之不同，可分為甲型及乙型兩種。此種貧血會遺傳給下一代，孕婦應做好產前優生檢查。

『惡性貧血』是因胃粘膜之內在因子分泌不足，致使胃腸道吸收維生素B12之機能減弱所引起。惡性貧血患者應接受醫師注射維生素B12來治療。

『再生不良性貧血』是因患者的骨髓無法製造足夠的血球，引起的原因不明，像苯、放射線、抗生性化學物質等都有可能。其治療方式可採輸血、注射雄性荷爾蒙或骨髓移植等。

因此，如果發現有貧血症狀，千萬不可自行購買鐵劑服用就了事，應即至醫院就醫檢查，做正確的診斷，才能藥到病除！