李綜合醫療社團法人

「部份給付特殊功能人工水晶體」收費標準

特殊代碼	特才品名	廠牌	醫療院所自費單價(A)	健保部分給付價格(B)	保險對象負擔費用C=(A)-(B)
FALSMAR40NA2	AR40e Sensar 人工水晶體眼球	勝色	$2,843.00	$2,843.00	$0.00
FALSNMULT2A2	Tecnis前導波多焦點人工水晶體眼球	ALCON	$61,843.00	$2,843.00	$59,000.00

發布：李綜合社團法人

日期：97.3.27