院長信箱 | 員工專區 | 外網連結| 看診進度
   
健康檢查中心>保健新知>大腸直腸癌篩檢十問

 

大腸直腸癌篩檢十問

1.大腸直腸癌之發生率及死亡率?
自民國84年以來大腸直腸癌一直占十大癌症死因第三位,其標準化發生率及死亡率也逐年增加。96年共有1萬511人罹患大腸癌,相當於平均每50分鐘就有一人得到大腸癌,發生率也首度超過肝癌,躍居十大癌症的第二位。2008年大腸直腸癌標準發生率為每10萬人口中有37.1人,死亡人數已達4266人。

2.大腸直腸癌之危險因子?
大腸直腸癌形成,是從正常黏膜經腺瘤(也稱腺性瘜肉)階段再發展至癌症,其過程是由一連串基因的改變,累聚而成。許多研究證據,顯示複雜的基因因素和環境因素的交錯影響是形成腺癌/大腸直腸癌的主要原因。基因因素有來自遺傳或基因突變,環境因素則包括飲食內容,運動習慣等因素。目前已知的危險因子包含:(1)年齡:大多數的病患,年齡訥超過五十歲以上。(2)飲食:大腸直腸癌的發生似乎和高脂肪(紅肉),高熱量、低纖維的食物有關。(3)瘜肉:大腸的黏膜細胞,可能會生長出一種突出於黏膜表面成圓球狀的腫瘤,稱之為瘜肉,大部分的大腸瘜肉分為良性。但隨著時間日積月累,某些瘜肉會演變成出癌細胞。(4)基因:大腸直腸癌的發生牽涉到一連串的基因變異。(5)個人病史或家族病史:若親屬有越多人有大腸直腸癌,則個人的大腸直腸癌罹患率會更增加。個人有過大腸癌病史,則變生第二次大腸癌的機率高達50%。

3.大腸直腸癌之初期症狀?
無明顯的症狀,有些有微量出血,一般肉眼看不見。有些人會有早期警訊如大便習慣改變、有時便秘、有時拉肚子。解黑便、或大便中帶有血絲。較嚴重者會有貧血的現象。因此早期篩檢及早期診斷就有其必要性。

4.大腸直腸癌的篩檢方法有哪些?
有糞便潛血檢驗、乙狀結腸鏡檢、大腸鏡檢及鋇劑灌腸攝影檢查等。其中以糞便潛血檢驗為非侵入性及量易檢測之方法,因此常被用為第一階段篩檢用,其他方法大多使用於第二階段篩檢測(當糞便潛血檢驗陽性之後續使用)。

5.何謂糞便潛血檢驗?
瘜肉或是大腸癌大多會有微量的出血,可用糞便潛血檢驗做初步的篩檢,如果出現陽性反應,再進一步進行大腸鏡檢查或是其他替代的檢查方式。潛血檢驗有化學法及免疫法。

6.免疫法糞便潛血檢驗之優點如何?
化學法只要糞便有血色素,不論是人或來自其他動物肉類之血色素均會呈現陽性,因此特異性差。反觀免疫法則只有人血才可測出,因此有高敏感度及高特異性,不需飲食限制,因此相當簡單方便,但糞便潛血檢查並非百分之百,所以當有任何異狀時,仍應找專科醫師做必要檢查。

7.哪些人需做免疫法糞便潛血篩檢檢驗,多久檢驗一次?
國健局建議50歲以上,不論男、女,每2年篩檢一次。

8.免疫法糞便潛血篩檢檢驗為陽性之後續如何?
建議可做乙狀結腸鏡檢、大腸鏡檢或鋇劑灌腸攝影檢查等後續處理。

9.哪些地方可提供糞便潛血篩檢檢驗?哪些人可幫你執行糞便潛血篩檢檢驗?
各醫事檢驗所或有檢驗科室設置之各醫療院所,均可提供此項服務。
執行檢驗者,為具有執業登錄之醫事檢驗師(醫檢師)。

10.要如何預防並早期發現大腸癌?
(1)養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及高油脂食物。
(2)養成每天運動習慣。
(3)養成定期篩檢的習慣。