文：藥劑科 吳錦生博士

行政院衛生署於98年3月公布民國95年癌症登記報告，國人罹癌人數逐年增加，平均每7分10秒就有1個人罹患癌症，比94年增加3.1%。10大癌症排名與94年相去不遠，95年國人癌症發生率的前10名，分別是女性乳癌、肝癌、結腸直腸癌、肺癌、攝護腺癌、口腔癌、胃癌、子宮頸侵襲癌、皮膚癌與子宮體癌。但引人矚目的是，結腸直腸癌發生人數首度超過肝癌，成為「發生人數」最多的癌症。而研究顯示，飲食攝取過多紅肉和缺乏運動是結腸直腸癌發生快速攀升的主因。
衛生署國民健康局最新癌症登記年報顯示，國內於95年共有7萬3293人罹患癌症，較94年增加4386人；亦即每7分10秒就發現有人罹患癌症，比前一年的7分38秒還少了28秒，平均發生癌症的年紀是63歲。其中，又以結腸直腸癌與口腔癌的增加人數及速度最為迅速，比前一年各自增加600多人；而結腸直腸癌甚至一舉超過肝癌，成為國人發生人數最多的癌症。95年罹患結腸直腸癌罹患人數為1萬248人，而新增肝癌人數則為1萬92人。這是國內首次出現單一癌症一年新增人數超過萬人大關，由肝癌、結腸直腸癌共同締造了這項紀錄。
如果從性別來分析，95年國內10大癌症發生人數中，肝癌仍然位居台灣男性罹癌的第一名，從75年至95年，連續21年高居男性罹癌之首。女性仍以乳癌發生人數最多，連續13年排名第一。95年有7萬多人罹患癌症，比前一年增加4千多人。如以罹癌人數計算，前五名癌症是結腸直腸癌、肝癌、肺癌、乳癌和口腔癌，佔了所有癌症人數的56%。
統計發現，男性罹患比率增加3.9%，其中以口腔癌增加幅度最高，與前一年相較，高達了24%，在25 到44歲的年齡層，每100個罹癌男性，有27個罹患口腔癌，超過肝癌、大腸癌、鼻咽癌及肺癌，罹癌年齡中位數52歲；其次為食道癌的21%；女性總體癌症增加4.7%，乳癌增加最多，增幅為22%。同年齡層的罹癌女性，每100人有38人罹患乳癌，遠遠超過甲狀腺癌、子宮頸癌、大腸癌、卵巢癌，罹癌年齡中位數49.2歲。統計結果也顯示，青壯年男性是最容易罹患口腔癌，女性則是乳癌。
最新公布的癌症統計發現，「男性罹癌人數多、女性罹癌時間早」是國人癌症發生的特殊型態，男性罹患癌症比例為女性的1.4倍。男性發病年紀平均是65歲、女性是59歲。口腔癌和乳癌則分別是25至44歲男女癌症的第一位。
衛生署指出，青壯年男性最容易罹患口腔癌，這顯示檳榔消耗量與口腔癌人數成正比。口腔癌的發生與嚼食檳榔與吸菸等危險因子有關，國人檳榔消耗量自77年持續快速上升至90年才趨緩，在檳榔成為重要經濟作物的這段期間，男性口腔癌和食道癌的發生率和死亡率節節攀升，而且預期未來至少10年還會成長。其實，戒檳榔和定期篩檢可以大幅降低罹患口腔癌的危險性，18歲以上國人吸菸與紅唇族可以每年接受口腔黏膜檢查，但比率僅18%，有待提升。而在女性青壯年最容易罹患乳癌方面，由於飲食西化，偏向高脂、高熱量等因素，女性的初經年齡提早，過重或肥胖比率上升，生育率下降，以及部分乳癌有家族遺傳因素，使得女性乳癌的發生率攀升。目前衛生署提供50到69歲婦女每2年做1次乳房X光攝影檢查，但這個年齡層婦女很可惜只有12% 接受篩檢。
多吃蔬菜、水果，戒除吸菸、喝酒及嚼食檳榔的不良習慣，養成平時運動及良好的生活習慣是養生的基本原則，但定期健康檢查也不可少。本院目前提供子宮頸抹片、乳房X光攝影檢查及其他各種癌症篩檢服務，並備有預防性子宮頸癌疫苗和B型肝炎疫苗，非常歡迎鄉親父老踴躍定期接受健康檢查，以利早期發現，早期治療。
(本文主要參考衛生署國民健康局最新癌症登記年報)