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衛教天地>>放射資訊>乳房攝影(Mammography)檢查須知
 

乳房攝影(Mammography)檢查須知

  國內女性乳癌發生率10餘年來上升了8成,為女性癌症發生率排名第1位,死亡率排名第4位,每年約有7,500人罹患及1,600人死於乳癌,其嚴重威脅女性的健康,已是不爭的事實。雖然研究顯示,定期接受乳房攝影檢查,可降低20-30%乳癌死亡率,但國內婦女接受乳房攝影檢查的百分比卻相當的低,因此,衛生署女性主管特於3月8日婦女節前夕,一同站出來呼籲婦女定期接受乳房攝影篩檢,希望帶領女性朋友,重視自己的健康,工作、家庭滿分外,健康也要滿分。
  國民健康局於91年7月起,提供50-69歲婦女乳房攝影篩檢服務,並自98年11月17日擴大為45-69歲,同時於99年1月1日起,將具二親等以內血親罹患乳癌婦女也納入篩檢對象,新政策展開後,98年45-49歲婦女僅有4000多名受檢,且45-69歲婦女近2內年曾接受乳房攝影篩檢比率僅11%,累積曾篩檢比率亦僅為17%,篩檢率仍有待提升。邱局長呼籲,由於96年45歲以上罹患乳癌人數,佔當年女性乳癌人數的比率高達74.6%,且97年該年齡層因乳癌死亡人數,佔當年乳癌死亡人數亦高達86%,因此,45歲以上婦女更應好好把握及善用政府的福利措施,接受乳房攝影篩檢。
  健康局表示,乳房攝影檢查有助於早期乳癌的發現,受檢時,為減少乳房組織相互重疊,讓影像更清晰,並降低輻射劑量及幫助固定以減少身體晃動而影響攝影結果,需緊壓乳房,因此,月經來前一週較不建議受檢,不過,由於近來新型乳房攝影儀的改良,也已較能減少受檢時的不適感。
  健康局指出,國人乳癌整體5年存活率為83%,低於美國的89%,但是台灣各期別之5年存活率,並不低於美國(如附表2),這是因為國人乳癌篩檢率太低,早期發現個案較少,也就是第0與1期,只有35%,遠低於美國的56%(如附表3),其實乳癌如能早期發現,不僅存活率很高,且可以減少後續醫療費用的支出,就乳癌分期來看,第1期的乳癌存活率可達90%以上,第0期乳癌的存活率甚至接近100%,此外,依據陽明大學吳肖琪教授針對2003年乳癌個案各期別醫療費用支出之分析,第4期個案每人每年平均花費是第0-1期個案的3.7-2.5倍,由此可見,早期發現乳癌,不僅可提高婦女的存活率,更可大幅降低健保醫療支出,以及避免晚期治療的折磨。該局將努力提升國內乳癌篩檢率,期望4年後45-69歲婦女2年篩檢率能達到35%,累積曾篩率能達到55%。
  38婦女節前夕,健康局除了藉此呼籲婦女不要忙於工作,而忽略乳房的健康外,也介紹該局在婦女癌症、孕產期健康、母乳哺育、婦女菸害防制、婦女社區健康促進、婦女更年期健康、青少女性教育方面等多項利多政策,讓婦女瞭解到政府有哪些福利措施可利用。
  要健康不是口號,衛生署女性主管以行動站出來,也希望婦女朋友都能身體力行,懂得享受福利,才能擁有健康,比如將乳房攝影當作是生活上例行事項,紀錄在記事本,或選定生日或特殊節日作為健康檢查日,為自己健康加分。

檢查過程說明:如果您正懷孕或餵哺母乳,請告訴您的門診醫師及放射師。

檢查當天請穿著兩截式服裝。首先妳會被要求脫下腰部以上所有的衣物;包括項鍊、耳環。放射師會將一邊的乳房放在乳房攝影機中裝有底片的平板上,用一重量壓縮板compressor壓迫乳房; 將乳房中的脂肪組織與乳腺構造攤平,以分辨乳房內的解剖構造。當乳房被壓平時,您會有相當程度的疼痛與不適,請務必忍耐並保持身體不晃動。乳房攝影會從幾個不同的角度進行。包括腋下淋巴組織也是檢查的範圍。
      乳房攝影是針對乳房徵兆檢測的篩檢工具之一。用在評估乳房疾病的相關症狀,比如纖維性囊腫、腫塊、乳頭異常分泌物、乳房疼痛、乳房皮膚或乳頭凹陷等。乳房攝影篩檢對於早期乳癌的偵測是非常重要的。除了乳房攝影之外,臨床乳房檢查(醫師做的乳房觸診)以及自我乳房檢查,在乳癌篩檢上亦十分重要。根據醫學會建議45歲以上的所有女性每二年應做一次乳房攝影。以上是對於乳癌篩檢的一般性建議。對於高危險群(例如有乳癌家族史)的人,會有不同的建議,請您和您的門診醫師討論。