一、 何謂低血糖
低血糖指的是血糖值低於70mg/ dl,常伴隨饑餓、頭暈、無力、發抖、冒冷等症狀。
二、 低血糖的症狀
輕微低血糖的症狀包含饑餓的感覺、發抖、冒冷汗、臉色蒼白、心跳加速、視力模糊、頭暈、嘴唇發麻、無力感、昏昏欲睡、脾氣暴躁、性情改變,嚴重時會出現意識不清、昏睡、昏迷。但若糖尿病多年或已有神經病變,可能沒有明顯的低血糖症狀,此時需要經常監測血糖,以免發生嚴重血糖而昏迷。
三、 容易發生低血糖的情境
(一) 注射過量胰島素或服用過量的降血糖藥物。
(二) 注射胰島素或服用降血糖藥物後延遲進食。
(三) 進食不定時,或進食量過少。
(四) 運動過度或空腹運動。
(五) 肝、腎功能退化。
(六) 酗酒。
四、 低血糖的處理
(一) 清醒時
意識清醒時,服用10-15公克含糖食物(圖一),如約150㏄含糖飲料、3-4塊方糖、3顆葡萄糖錠,並於30分鐘後再測量血糖,若血糖仍低於80
mg/
dl,請再補充一次,並勿以巧克力、花生醬等高油食品治療低血糖。補充完糖類之後,若此時離進餐還有一小時以上,需補充一份含醣類食物,如一片土司、2-3片蘇打餅乾、一份水果(小顆蘋果1個、小條香蕉1條、葡萄10顆)、240㏄的牛奶等,以避免再次發生低血糖。
(二) 意識不清時
若意識不清時,勿灌任何液體,以避免嗆到,可從齒縫灌入一湯匙(15㏄)蜂蜜、糖漿或肌肉注射昇糖素(成人1亳克,兒童0.5亳克),並立即送醫治療。
五、 低血糖的預防
(一) 對低血糖的症狀提高警覺。
(二) 按時吃藥或打胰島素,且於服藥或打針後用餐。
(三) 時常自我監測血糖。
(四) 按時回醫院複診。
(五) 睡前血糖值小於120 mg/ dl,需於睡前補充含醣類點心,如240㏄的牛奶、一片土司、3-4片蘇打餅乾等。
(六) 隨身帶含糖15公克的食物,如3-4顆方糖、7顆牛奶糖、6顆軟糖或含糖飲料等(圖二),以備低血糖時使用。
圖一.含糖飲料
圖二.含糖15公克的食物

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