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認識糖尿病
文: 糖尿病衛教師 蔡韋欣 2011-09

 糖尿病是ㄧ種慢性疾病,需長期治療,而目前糖尿病已不再是老人病了,有年輕化之趨勢;且糖尿病病人平均的醫療花費是非糖尿病病人的4.3倍,俱多器官性合併症,為視網膜、神經、腎病變、失明、洗腎、截肢等,不但造成個人及家族的困擾,同時也耗費龐大的健保資源。

肥胖的人並非全為糖尿病患者,胰島素不足才是糖尿病的主因。但長久肥胖的人,縱然胰島素的分泌多麼旺盛,也會因胰島素的分泌能力有限而發生不足的現象,最後終於罹患糖尿病。故飯量多,喜油炸食品、鰻魚、牛排等高能量食物的人,極易肥胖且罹患糖尿病。這就是生活習慣的影響。另外,諸如事業不順、操勞過度、家庭不和諧、精神頹喪、長期抑鬱者,其血糖、尿糖亦較常人高,糖尿病的症狀也極易惡化。
罹患糖尿病的高危險群,包括:
1. 遺傳:有糖尿病家族史,罹患糖尿病機率較一般人高出5倍。
2. 體型肥胖、營養失調者。
3. 曾經生產過重嬰兒的母親。
※ 糖尿病篩檢
◎ 有糖尿病危險因子的人,應瞭解減輕體重及定期運動的好處,並至少每3年接受一次血糖檢查。
◎ 罹患糖尿病的危險因子:
─45歲以上且BMI=25kg/㎡
─45歲以下且BMI=25kg/㎡,且有下列危險因子之一:
• 糖尿病家族史
• 有妊娠糖尿病史或產下體重大於4000g的嬰兒者
• 具有血脂異常
• 具有高血壓
因此,以往糖尿病被稱為奢侈病,即營養過多所引起的疾病。因調查患糖尿病的人,發覺胖者或曾經肥胖者佔八十%。且肥胖時期愈長者,罹患率愈高。
本院糖尿病衛教室提供糖尿病人完整性之門診照護,針對病患的需求提供衛教及自我照護指導,每三個月為患者檢驗A1C(糖化血色素)及血糖,每年檢驗A1C、LDL、血壓檢查及肝功能、腎功能、足部神經血管病變及視網膜眼底檢查一次以上,並提供糖尿病病患良好照護以預防及減少糖尿病併發症,導引民眾正確就醫,增進民眾健康。
飲食、運動可預防糖尿病
●避免高脂肪飲食,少吃薯條等高熱量食物,最好起床和用餐時間都固定。
●參加體育鍛煉,以輕度活動開始。
●避免或少用對糖代謝不利的藥物。
●積極發現和治療高血壓、高血脂和冠心病等疾病。
●中老年人應定期進行健康體檢。