一、醫師每週五定期查房,隨時掌握住民概況。 二、營養師、復健師、社工師、藥師定期探訪。 三、定期召開整合性團隊工作會議,凝聚共識。 四、明訂工作職責與角色功能。 五、積極參與長期照護相關會議與研討會。