李綜合醫療社團法人李綜合醫院

   

備血作業：

一、開立備血申請單：

1.進入血庫系統鍵入受血者各項資料：病人身份、備血原因、用血時間、血品、數量。

2.備血申請單上需簽名並填寫病患自述血型。

3.開刀房及緊急用血時可先電話通知備血，再補上申請單。

4.電腦當機時，可用手寫之申請單作業。

5.特殊血品：如Platelet，Wash RBC........等，血庫無庫存之血品，其用血時間由血庫人員另行通知。

  

二、檢體採集：

1.病患為首次備血，請抽生化管4 ml 及CBC管2ml，若電腦已有輸血記錄者只需抽生化管4 ml。

2.檢體需貼上血庫專用標籤，詳填病人資料並在抽血人及見證人處簽名，以示負責。

3.病患於3天內若需加備血，只需開立備血申請單。

4.病患備血之檢體保存至少一星期。

    

三、血庫所做之Test：

1、ABO及Rh血型（另有詳述）

2、Crossmatching ＆ Antibody Screening。（另有詳述）

3、血庫人員接到備血單須詳讀、並核對備血檢體是否與備血單符合

下列事項未填清楚者，可拒絕發血：

            姓名。

       病歷號碼。

       床號。

       病名及輸血原因。

       病患自述血型。

       預備用血日期、時間。

       抽血時間。

       申請項目：全血、紅血球濃厚液、新鮮冷凍血漿。

       申請數量。

       醫師、護士簽章。

 

四、備血時效：血庫從簽收檢體算起到完成血型測定、不規則抗體篩檢並確認血品跟數量後備血即完成，血庫會發備血記錄單及備血憑單回備血單位；若是急備血或緊急備血請先電話告知血庫，血庫會再用電話通知備血已完成可領血。

以下為血庫備血完成時效規定：

1.      一般備血：1 hr完成備血

2.      急備血：30分鐘完成備血

3.      緊急備血：有檢體，領同血型血袋約15分鐘

無檢體，直接領O型PR約5分鐘(須補緊急輸血同意書)

 

領血作業：

病人須用血時，由護理站列印領血單至血庫領血。

   1 .領血單需詳填領血之數量及簽名。

   2 .血庫人員詳讀及核對領血單後以電腦出庫，並列印輸血記錄單2張(1張血庫留存)與輸血反應記錄單，並在血袋上貼上用血人標籤。

   3.護士或傳送核對姓名、床號、性別、血型、病歷號碼、血量及種類後須在輸血記錄單上之領血人處簽名並加註時間即可領回。

                     

 

退血作業：

一、從血庫領走之血品，若經醫師核定病人不需再輸用，請護理站通知血

庫退血，並填寫退血申請單(如下頁)連同血品立刻送回血庫。

二、血庫人員收到退血單時須先觀察血袋並先放置於冷藏冰箱，若血漿尚

未退冰可直接放回冷凍冰箱。

三、血袋被簽領出庫30分鐘內可直接做血袋回收入庫，超過30分鐘者：PR在4小時內(以領血出庫時間算起)轉發適合病患使用；血漿在24小時內轉發使用；血小板在效期內轉發使用。

四、特殊血品備血後三日內若無領血，血庫即自動D.C。

五、每期輸委會將檢討退血之適當性並要求其改善措施。